南都讯记者宋承翰发自北京 10月30日,国家疾控局官网发布《关于将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划有关工作事宜的通知》,正式宣布HPV疫苗将在2025年11月10日进入国家免疫规划,满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗。

在湖北省妇幼保健院,护士为一名来自武汉的女孩注射国产HPV疫苗。新华社资料图
官方发布的政策解读表示,近年来,中国宫颈癌发病率和死亡率呈现上升趋势,发病年龄也呈现年轻化趋势。接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗能够有效预防高危型HPV感染,减少宫颈癌等疾病的发生。
HPV疫苗主要有2价、4价、9价三类,其中2价疫苗起到预防宫颈癌的效果,9价等疫苗在此基础上增加了预防生殖器疣的功效。从预防宫颈癌的角度出发,此次国家免疫规划选择了2价疫苗。目前该疫苗有两家国内厂商生产,分别是厦门万泰和沃森生物旗下的泽润生物。这两款国产疫苗相继于2021年和2024年通过了世卫组织预认证(PQ),这意味着其安全性和有效性得到国际认可。这两款国产2价疫苗也是此前地方免费项目的采购主力,价格相对有性价比。
此次发布的通知仅明确2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种,没有明确最大的接种年龄。由于HPV病毒的一个主要传播途径来自性传播,为了最大化预防效果,需要在初次性行为之前接种HPV疫苗。按照世卫组织推荐,HPV疫苗的最佳接种年龄是9-15岁(但超过此年龄也有获益),这对应中国的小学高年级到初中阶段。此前一些地方推出的免费政策,也主要在初中阶段完成接种。有专家曾向南都记者分析,小学阶段不适合组织接种工作,初三阶段学生忙于备考,所以从现实工作考虑,大多数地区都选择在初一、初二的阶段组织学生接种。
今次发布的通知要求,各级疾控部门要会同教育、卫生健康等部门,认真开展辖区目标人群数量及既往接种HPV疫苗情况的摸底,精准掌握目标人群数量,并按照免疫程序要求做好疫苗需求统计工作。根据《预防接种工作规范(2023年版)》和中国疾控中心(中国预科院)制订的技术方案(另行印发)等要求,做好免疫规划信息系统适应性改造,针对疫苗使用管理及预防接种的操作、记录、报告、监测、疑似预防接种异常反应监测处置等,提前对辖区内预防接种单位人员进行全员培训。
需要注意的是,按照世卫组织建议,若要实现消除宫颈癌的目标,需要实现女童90%的疫苗接种率。而对于具体的接种安排、接种率要求、接种年龄范围、考核标准等,今日发布的通知尚未给出明确规定,而通知中所述的“技术方案”尚未公布。具体信息可能要到“技术方案”公开发布时才能见分晓。