1月20日，国家医保局“价格立项赋能医疗科技创新发展分享活动”暨第五场医疗服务价格项目立项指南解读会召开，第37批《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南》正式发布。2024年以来，国家医保局已印发36批相关指南，各省平均落地30批。此次指南设37项主项目、5项加收项、1项扩展项，重点解决行业关注的手术机器人定价及远程手术收费问题，明确机器人辅助手术分导航、参与执行、精准执行三档定价，与主手术挂钩按系数收费，同时设托底线与封顶线保障成本与可及性；单独设立“远程手术辅助操作费”，支持北京、上海、广州等资源富集地区专家为异地患者提供远程服务，推动优质医疗资源跨区域流动。
多家手术机器人企业认为指南意义重大：精锋医疗指出，指南将辅助操作独立分类、明确加收逻辑，解决各省标准不一问题；建立技术劳务价值导向，从硬件投入转向临床价值；加速商业化闭环，增强医院采购信心，缩短推广周期。华科精准表示，指南可让患者更快受益新技术，推动收费体系规范，赋能产业发展。受利好提振，二级市场相关概念股活跃，天智航（688277.SH）涨超12%，微创医疗机器人(02252.HK)涨超14%，精锋医疗(02675.HK)涨超9%。
针对3D打印、手术机器人等技术临床收费规范问题，国家医保局医药价格与招标采购司司长王小宁表示，指南通过系统梳理现有项目、新设价格项目破解转化瓶颈。3D打印领域新增医学3D重建、模型打印、组织及血管生物3D打印等6项，示踪引导、能量器械等领域新增13项、14项，明确一次性耗材与辅助操作费不重复收取，激励复用耗材提升资源效率。
病理类指南则以“合、细、新”为特点：“合”即整合胸腔、肺等活检项目为“活检取材费”，支持多部位穿刺叠加收费；“细”即细化取样、处理、染色、诊断等环节，设24小时内完成检查的限时加收项；“新”即新增切片扫描存储等数字化服务，未提供数字化图像的项目减收费用，推动病理切片数字化转型。
目前立项指南编制收官，药学、一般治疗、检验类指南近期将发布。国家医保局下一步将完善新增项目管理办法，提升受理效率，探索预立项工作，在技术产品临床阶段提供价格政策辅导，通过单报快审、附条件新增等加快转化，稳定市场预期。
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