近年来，中国医药商业环节受市场大环境的影响，企业普遍感到经营困难，对未来的发展存在迷茫感。根据调研：一方面，全国药品流通市场继续稳中有升，七大类医药商品的销售总额近3万亿人民币，保持了7%的增长率，尤其是前十名药企的年增长非常明显；另一方面，我国医药商业百强企业排名的入门门槛在年销售额10亿人民币左右，该门槛多年来没有明显增长。可见，医药商业环节确实存在市场份额向头部药企聚集的趋势。
根据2024年1月1日开始执行的《药品经营与使用质量监督管理办法》和五年一换证的精神，国内商业药企最迟应该在2029年底达到“药品现代物流”的门槛，否则将退出市场。一方面是市场存在不确定性，另一方面是政策的强制投入要求，许多企业感到困惑。
为此，我国知名医药物流自动化科技企业上海通量信息科技有限公司在全国范围内进行了调研与走访，认为国内主流商业药企在五到十年间，将演变为如下四类。
普通经营性药企：即在这一轮政策升级中达到所在省份“药品现代物流”入门标准的企业。这一类企业普遍规模较小，仓储面积约在3000-5000平米左右，其现代物流设施设备的投入以“过验”为主要目的。这一类企业的年销售规模从千万级到2亿人民币不等，生存前景不明。但是由于各地政策执行的尺度不一，这一类商业药企的数量将呈现先增长再减少的曲线，最终绝大部分企业将退出市场，或将储运业务委托给专业的药品三方物流平台企业。笔者判断，五年后，这一类药企的总数量将在5000-7000家左右。
药品三方物流平台企业：这一类药企将是中国未来药品物流领域的主力军，其仓储面积普遍在1.5万平米以上，以对外提供专业的药品代储、代运三方物流服务为主，兼营部分医药货品的批发业务。这一类企业将出现分化态势，其中经营优秀的企业其仓储面积将超过3.5万平，以对外提供公共的三方物流服务为主，打造的是“共享库存、共享储运、共享办公”等资源的商业物流平台，如上海通量信息科技公司服务的四川云集药业“慧金港”三方医药物流中心就是典型代表。另一部分仓储面积在1.5万平米左右的三方物流企业由于缺乏专业的经营团队和措施，其业务将处于盈亏平衡点与微利状态，但是也能生存下去。笔者调研与预测，国内经营状态较好的专业的以医药三方物流业务为主的平台型药企将在1700家左右。总的说来，药品三方物流平台企业是中国医药商业药企中实现高度自动化、信息化的企业类型，其物流体系具有典型的“公共服务”属性。
数智化的生态型医药健康企业：这类药企是未来五到十五年间中国医药商业环节出现的最先进的企业类型。这一类企业不仅仅拥有自有的物流产业园区和医药三方物流平台仓库，其通过数智化的经营工具和优秀的运营管理手段，企业已经发展为具有新品开发（批文持有），电商贸易、三方物流、供应链金融、产业股权投资与创业孵化、数智化技术输出等各类业务的生态圈体系。此类企业将以商贸为主体，向上延伸到优势医药大健康品类品种的研发与生产，向下延伸到门店的数智化运营；横向延伸到数智化、场景化经营与私域营销，并且进入诊疗服务与慢病管理市场。这一类企业的经营品类远远不止药品、器械，数智化手段处于国内前列。可以讲，此类企业已经不是单纯的药企，而是以大健康品类为主、致力于人类健康产业深度运营的数智化互联网企业。根据笔者的调研，四川合纵药易购正在稳步向数智化的生态型医药健康企业迈进。笔者认为，再经过十年左右的发展，国内将拥有此类药企约在30家左右。
层出不穷的规则型药企：此类企业分为破坏规则与维护规则两类企业。破坏规则的企业以“串货”为主线，存在各种不规范经营的现象，以将货品低价冲入市场获取现金流和短期盈利为目的。作为市场上的鲶鱼，此类企业将会不断出现；但是其中部分具有持续经营意识的企业做大规模后，将会向维护规则的药企转型。而维护规则的药企，以贴牌经营为主，主要就是一般意义上开展“有序营销”业务的药企。自笔者大力推广“有序营销”这一概念与工作以来，过去很多从事传统控销业务的企业更加注重上游厂家与下游药店的关系维护，为上下游客户赋予更多的服务内容，致力于打造更加健康的医药流通供应链。笔者认为，专业从事“有序营销”业务为主的药企虽然普遍规模不大，并且面临政策的冲击，但是这一类药企将长期存在并且不断涌现。目前，四川金沛方药业、山西复盛公药业、山东阿卡迪亚药业是此类药企的优秀代表。维护规则的有序营销类企业如果发展得当，在做大商业批发与物流环节后，也有很大的机会进入产品研发与生产端，并最终实现资本化。
笔者认为，根据医药行业的政策导向和技术趋势，医药商业公司如果要想持续生存与发展壮大，应该主动引入数智化的互联网手段，实现企业从传统的“买卖贸易”专向“三方物流平台”并最终打造具有自身专长的数智化生态体系，才可能在未来一定时期内赢得市场竞争。
