天气渐冷，正是流感高发季节。今年流行的流感毒株有什么新变化？流感疫苗还管用吗？

　　国家流感中心主任王大燕介绍，自7月起，我国甲型H3N2亚型、乙型Victoria系共同流行，H3N2占比更高。今年流感两大特点：多毒株共同活跃、流行时间提前。叠加大范围降温、室内聚集变多，学校、写字楼等密闭空间聚集性感染风险上升。

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，往年大多是单一毒株占绝对优势。今年甲乙流都有，甚至甲流中甲型H3N2和甲型H1N1也都有。周边国家以甲型H1N1为主，国内甲型H1N1占比呈上升趋势，后续优势毒株存在转换可能。

　　识别重症信号关注高危人群

　　儿童、65岁以上老人、孕产妇、慢性病患者以及免疫力低下人群是流感重症高危人群。出现什么信号说明病情正在加重、必须马上就医？

　　通用信号：持续高烧，退烧药降温后很快复烧；发病超5天症状仍无好转；剧烈咳嗽、胸闷胸痛、喘憋、呼吸急促，警惕肺炎。

• 　　儿童：嗜睡难唤醒、异常烦躁、频繁呕吐，警惕脑炎。

• 　　年轻人（尤其熬夜劳累后）：活动后胸闷胸痛、气短、头晕甚至晕厥，提防心肌炎。

• 　　老年人：不一定高烧，食欲明显变差、精神淡漠、不愿活动，也要高度警惕。

　　整个流感季都可以接种

　　早打优于晚打晚打好过不打

　　我国流感高发期一般是11月到次年3月，9月初各地就启动了流感疫苗接种。10月最后一天，还没接种的人再打是不是有点晚了？今年上市的流感疫苗有好几种，到底选哪个更好？

　　李侗曾医生介绍，最佳接种窗口是9月至10月，接种后需要2周至4周形成有效保护。错过最佳时间，整个流感季依然可以接种，早打优于晚打，晚打也好过不打。

　　根据中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》，本年度推荐的三种疫苗组分均进行了更新，其中包括：

• 　　三价裂解疫苗（灭活）：适合6月龄及以上人群；

• 　　三价亚单位疫苗（灭活）：适合6月龄及以上人群；

• 　　三价减毒活疫苗（鼻喷）：适合3-17岁人群，不建议老人、免疫力低下人群使用。

　　北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召介绍，亚单位和裂解这两种工艺都是灭活的。

• 　　裂解疫苗是把整个病毒通过技术手段打碎。

• 　　亚单位疫苗，是把蛋白有效部分进行纯化，制备成疫苗。

• 　　减毒鼻喷疫苗采取的是减毒工艺，即降低流感病毒的毒性和致病力，让它既能引起保护的效果，又不至于致病。因此推荐3岁至17岁人群使用。现在不推荐给老年人和免疫力低下的人群使用。