本报记者于娜两会报道

　　今年全国两会期间，全国人大代表、好医生集团董事长耿福能聚焦基层医疗卫生服务体系建设这一民生热点，结合基层医疗实际痛点，围绕“鼓励支持基层医生使用AI智能体并给予补助金”“完善基层医疗机构委托第三方医学检验实施细则”两项重点提交建议，为破解基层医疗服务瓶颈、推动优质医疗资源下沉、助力健康中国战略实施建言献策。

　　政策财政发力推动AI扎根基层

　　基层医疗机构占全国卫生机构总数95%以上，是落实分级诊疗、缓解大医院就诊压力的关键，更是守护群众健康的“网底”。国家相关政策已明确，到2027年实现基层诊疗智能辅助广泛应用、2030年基本实现全覆盖，但目前医疗AI资源多集中在大医院，基层诊所受设备、资金、信息化水平限制，仍停留在“老三样”模式，难以满足群众精准化健康需求。

　　为推动AI智能体在基层落地，耿福能代表提出四点具体建议：一是设立专项补助金，中央与地方财政按比例分担，对适配基层的AI智能体给予30%—50%购置补贴，乡村地区适当上浮，并简化申请流程。

　　二是建立基层医疗AI准入目录与使用规范，明确AI“助手”定位，引导资本市场加大对目录内产品研发企业的投资，对企业给予税收减免、研发补贴，形成“资本+政策”双轮驱动的产品供给体系。

　　三是强化数据互通与监管闭环，推动AI与中医“治未病”融合。通过家庭端与基层端数据协同，让群众像使用家用电器一样，通过AI实现日常健康监测和自主管理，推动基层医疗由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，实现基层医疗从“治病”向“健康”转型。

　　四是统筹补助金用于技能培训，筑牢数据安全屏障。从专项补助金中划出10%的资金，专项用于基层医生AI智能体实操培训，确保基层医生能够熟练运用AI智能体开展诊疗工作。同时建立统一的基层医疗数据安全保障体系，明确AI智能体供应商的数据脱敏、加密责任，将数据安全合规性作为产品进入推荐目录的硬性门槛。

　　耿福能表示，推动基层医生使用AI智能体并给予专项补助，是提升基层诊疗能力、促进优质医疗资源下沉的关键抓手。建议相关部门重视，细化政策配套措施，强化部门协同联动，确保各项提议落地见效，为构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系、助力健康中国和乡村振兴战略实施奠定坚实基础。

　　完善细则破解基层检验难题

　　我国基层诊所超31.89万家，多数受场地、设备、人员限制，无法独立开展血常规、生化等检验项目，委托第三方服务成为必然选择。国家虽明确支持基层与第三方合作开展检验业务，但全国层面尚未出台统一实施细则，导致审批备案模糊、医保支付衔接不畅、数据互通不足等问题突出，制约基层医疗能力提升。

　　针对这一问题，耿福能提出建议：制定全国统一管理办法，明确合作备案流程。由国家卫生健康委牵头制定《基层医疗机构委托医学检验管理办法》，统一合作备案的全流程要求。基层机构仅需提交合作协议、服务提供方资质证明、检验项目清单即可向县级卫生健康部门备案，不得增设额外限制条件。明确备案受理时限为5 个工作日，审核通过即时生效。同时制定标准化合作协议范本，明确双方在样本采集、运输、报告出具、数据共享、责任划分等方面的权利义务。

　　强化全流程管理，保障检验质量。建立委托检验的全流程管理规范，明确样本采集、包装、运输的操作标准和质量要求，确保样本运输安全。要求服务提供方严格遵守医疗检验相关规范，按时出具准确、规范的检验报告，并对报告的真实性、准确性负责。卫生健康部门定期开展委托检验服务的监督检查，对违规行为依法依规处理。

　　优化医保支付衔接，降低患者就医负担。将基层机构委托开展的常见检验项目全部纳入医保门诊统筹支付范围，报销比例与基层机构自主开展的项目保持一致，且不设额外起付线。支持基层机构与服务提供方实现医保联网结算，患者可直接通过医保支付检验费用，无需个人垫付。由医保部门牵头制定委托检验项目的最高限价，避免乱收费现象。

　　同时，耿福能建议推动信息化互联互通，实现检验结果互认共享，以及加强人员培训与政策宣传，提升基层执行能力。

　　耿福能表示，完善基层医疗机构委托第三方医学检验的实施细则，是破解基层检验能力不足的关键抓手。建议相关部门协同发力，尽快出台细则并推动落实，为构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系奠定坚实基础。