“目前中国的医药产业整体发展迅速,同时国家出台了系列政策推动老年友善医疗机构建设和医养结合,并取得阶段性成效,但仍存在适老化设施与智慧服务‘微障碍’普遍、适老化药械供给匮乏等问题。”今年全国两会,全国人大代表、齐鲁制药总裁李燕就“加速构建‘医—药—康’一体化服务体系,切实提升老年人健康获得感”提出相关建议。
老年健康服务体系建设仍存短板
李燕在调研中发现,老年群体普遍面临多病共存、功能衰退、慢性病高发等问题,对医疗、用药、康复、护理等一体化健康服务的需求日益迫切。
“当前,适老化设施改造与智慧就医服务的‘微障碍’依然普遍存在。医院就医流程的复杂性是老年人的首要痛点,超过九成受访老人需要陪诊。当前智慧医疗对老年人的‘数字鸿沟’问题的解决尚不彻底。”李燕向记者表示。
同时,李燕认为,针对老年患者的药械供给适配性严重不足,且与临床诊疗实际需求的匹配度不高。全国范围内开展规范化、系统性合理用药专项管理的医院占比不足三成。
“医—药—康”协同机制的不畅通,也导致服务连续性差、医养资源结构性失衡等问题。李燕分析称,医疗、药学、康复三大环节之间的信息壁垒依然坚固,老年人统一的电子健康档案尚未完全打通,导致其在上述环节之间面临“反复转诊、重复检查、服务断档”的困境,数据互通率不足30%。
构建“医—药—康”一体化服务体系
针对上述情况,围绕加速构建“医—药—康”一体化服务体系,李燕提出了相关建议。
“建议完善监管协同机制,筑牢老年健康服务质量防线;建立卫生健康、药品监管、民政、医保等多部门协同监管机制,明确监管职责。”她表示。
李燕建议,由国家卫生健康委牵头,持续加强对老年友善医疗机构的动态监管和考评整改,并协同工业和信息化部引导医院深度推进数字技术适老化工作,优化升级大字体、大图标、长辈模式、无障碍就诊等特色功能。
构建“医—药—康”一体化闭环,对提升老年健康服务连续性至关重要。李燕建议,推进“老年健康服务医养联合体”建设,整合区域内三级医院、二级医院、社区卫生服务中心,以及康复机构、养老机构资源,实现电子健康档案统一管理和跨机构、跨层级信息共享。同时,解决医养资源的结构性失衡问题,切实提升“处方—药品—康复”一体化服务质量。
强化产业协同引导,也将提升适老化药械供给与适配性。李燕建议:强化卫生健康部门与药监、药企的协同机制,搭建临床需求与研发供给对接平台,引导企业加大易吞咽制剂等适老化产品研发,并给予政策激励;完善临床适配性评估标准与反馈机制,由医疗机构牵头开展临床试用与效果评估,及时向药企反馈,形成“需求—研发—应用—迭代”良性循环。