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发表于 2026-02-11 14:59:50 股吧网页版
每8人就有1人尿酸高 1.77亿人被“第四高”盯上
来源:新京报

  近日,浙江一位40岁男性痛风患者,因连续一周饮用街边贡丸汤引发膝盖剧痛就医,经医生检查确诊为终末期肾病(尿毒症期)。

  在众多高嘌呤食物中,海鲜、牛肉、动物内脏等是高尿酸人群的首要“避雷目标”,摄入过多可能诱发尿酸升高,痛风发作。

  临近春节,聚会聚餐增多,大鱼大肉轮番上桌,各种海鲜、红肉、糖果、糕点琳琅满目。年味拉满的同时也暗藏着健康隐患。一不小心贪嘴多吃,体内的尿酸就可能悄然飙升,给健康添了不必要的负担。

  引援人民日报健康客户端消息,《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示,目前我国高尿酸血症总体患病率为13.3%,患病人数约1.77亿。按我国14.1亿人口计算,平均每8个人里就有1人是高尿酸血症。

  继高血压、高血糖、高血脂这“三高”后,高尿酸已经成了威胁健康的“第四高”。

  尿酸危机席卷全国

  近年来,患高尿酸血症的人越来越多。2021年一项覆盖200余万人、整合177项研究的分析显示:2001年,中国大陆15岁以上人群的高尿酸血症患病率仅为8.5%,截至2017年这一比例已升至18.4%,16年间涨幅超一倍。

  高尿酸血症还呈现出年轻化趋势。一项针对54580名青少年儿童的汇总研究表明,我国3-19岁青少年儿童的高尿酸血症患病率,从2009—2015年的16.7%攀升至2016—2019年的24.8%,这一数值甚至高于美国、韩国青少年儿童的同期患病率。

  尿酸危机不仅体现在年轻化上,不同性别、不同地区人群身上,也呈现出不同特点。

  分性别来看,成年群体男性的尿酸整体高于女性。人到中年后,肾脏代谢能力逐渐减弱,尿酸排泄受阻,体内尿酸值便会随之升高。男性20岁、30岁及40岁群体的尿酸几乎是同年龄群体女性的3、4倍,50岁后,男女之间的尿酸差距逐渐缩小。

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  相关研究指出,男女之间尿酸水平的差距大,主要与体内雌激素相关。男性青春期雄激素升高,会让尿酸生成变多,尿酸值自然上升;而女性绝经后,荷尔蒙水平变化,尿酸排泄变慢,也可能出现尿酸升高的情况,因此女性也不能忽视对自身尿酸水平的监测。

  尿酸高低也存在明显的地域分布差异。

  在一项涉及200余万人的研究中,以两广为代表的华南地区与以云贵川藏为代表的西南地区,高尿酸血症患病率位居前列,分别达25.5%和21.2%;对比之下,西北地区患病率最低。

  具体省份里,广东42.2%最高,新疆仅1.8%最低。

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  该研究指出,地域分布特征可能和饮食习惯有关,最典型的就是食物中嘌呤含量较高或干扰嘌呤代谢。

  浓汤是南方地区餐桌上不可或缺的食物,火锅在西南地区最为流行,东北地区的饮酒文化独步全国。在广东,人们对老火靓汤情有独钟,还形成了“一滚二炖三老火”的汤文化。但肉类、海鲜等食材经过三四个小时长时间熬煮,食材中的嘌呤极易溶解于汤中,无形中增加高尿酸血症的发病率。

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  根据国家统计局数据,华南地区和西南地区在海鲜水产品的消费量上,远高于其他地区。沿海地区居民饮食依赖海洋资源,生腌、虾蟹、生蚝等富含嘌呤的海鲜被大量食用,尿酸噌噌往上升。

  酒精、果糖

  饮食中推动尿酸变高的主要因素

  从根本上来讲,高尿酸血症主要源于身体处理嘌呤的能力失衡,嘌呤分解后会产生尿酸,当尿酸排泄不畅或体内生成过多时,血液中的尿酸浓度就会超标。同时,某些慢性疾病或药物影响也可能干扰尿酸正常代谢,导致指标异常。

  而在日常生活中,饮食选择是高尿酸的重要诱因之一。研究证明,在饮食相关的因素中,饮酒、果糖和海鲜与尿酸高低的关系最为密切。

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  酒精会让体内乳酸堆积,抑制尿酸排出,让尿酸越来越高。有研究基于2002年、2012年、2015年三轮中国居民营养与健康监测数据,分析了18岁及以上、饮酒信息完整的成年人,结果显示2002到2015年,我国成年人饮酒率不断上升。

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  国家卫生健康委发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》(以下简称《指南》)明确提到,果糖会诱发代谢异常,并引起胰岛素抵抗,具有潜在诱发尿酸水平升高的作用,应限制果糖含量较高的食品,如含糖饮料、果脯蜜饯、鲜榨果汁等。

  为啥鲜榨果汁这个看似健康的饮品,也会成为高尿酸的风险推手?

  这是因为鲜榨果汁只保留了水果中的果糖、水分和部分维生素,而能延缓糖吸收的纤维素却被丢弃。例如1杯橙汁(约240毫升)的果糖含量相当于3个鲜橙,但饱腹感却不如直接食用鲜果,这容易让身体在不知不觉中摄入大量果糖。

  而果糖在进入人体后直达肝脏进行代谢,过程中会快速消耗细胞内的磷酸基团,促使大量单磷酸腺苷转化为尿酸前体物质,相当于为尿酸提供了“弹药”,而正是这种代谢特性,使得果糖成为现代饮食中隐形的尿酸催化剂。

  所以从这一点来看,把水果榨成汁来喝,远不及直接食用水果更健康。

  多喝水,迈开腿

  健康饮食,控制尿酸

  对比过去几十年,国人的生活方式发生了很大变化,吃得越来越好,动得却越来越少。

  熬夜、打游戏、刷剧到凌晨,成为不少人的常态。熬夜会打乱身体代谢,让肾脏排酸能力变弱;再加上长期不运动,代谢速度变慢,尿酸排不出去,就会在体内堆积。

  数据显示,2010到2018年,国人成年人中体力活动不足的比例从17.9%升到22.3%。18~34岁的年轻人增幅最明显。也就是说,超五分之一的成年人,都没达到世卫组织推荐的最低运动标准。

  多喝水也是有好处的,医学专家表示,人体内尿酸有三分之二可随尿液排出,因此多饮水可促进尿酸排泄。每日应规律饮水2000毫升到2500毫升,优先选用矿泉水或白开水。

  春节马上就来了,大家都想趁团圆好吃好喝、犒劳自己。吃好喝好的同时,也要重视健康,尤其要多留意尿酸问题。饮食尽量均衡,高嘌呤的油腻重口食材尽量少吃或者适当吃,肉类先焯水再煮会更稳妥。饭后多陪家人出门散散步、动一动,健健康康、舒舒服服过个平安年。

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