近日，一项来自中国的临床研究成果《纳豆激酶对无症状颅内/颈动脉狭窄患者认知功能改善的随机对照试验》在国际医学期刊《Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases（卒中与脑血管疾病杂志）》在线发表，引发业界关注。该研究表明，非药物的NSKSD纳豆激酶可有效降低认知衰退风险。

　　据了解，这项研究由浙江大学医学院副院长、主任医师楼敏领衔，浙江大学医学院附属第二医院神经内科团队主导，采用随机双盲安慰剂对照试验（RCT），系统评估了NSKSD纳豆激酶对无症状性颅内/颈动脉狭窄患者脑血流及认知功能的影响。

　　研究结果显示，在视觉空间功能这一关键认知维度上，NSKSD纳豆激酶干预组发生功能衰退的相对风险较安慰剂组降低约65%，并呈现睡眠质量改善趋势。

　　楼敏介绍，此项研究旨在通过对颅内/颈动脉狭窄已达50%的无症状人群采用非药物的功能营养食品NSKSD纳豆激酶，开展脑血流及认知功能改善或降低风险的临床效果评价，从而为解决心脑血管慢病防控关口前移寻找新的突破口。

　　课题组成员、浙江大学医学院附属第二医院神经内科主任医师张旭婷表示，研究历时近三年，共纳入了120名无症状性颅内/颈动脉狭窄患者，这些患者虽然没有发生卒中，但血管狭窄程度均达到50%以上，属于血管性认知障碍（VCI）的高危人群。研究团队将他们按1：1比例随机分配到纳豆激酶组和安慰剂组，试验产品组每日口服日生研NSKSD纳豆激酶8000FU，持续干预6个月。

　　经蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态检查量表（MMSE）、临床痴呆评定量表（CDR）等认知功能评分以及匹兹堡睡眠质量指数评估，在完成全程干预的88名患者（NSKSD纳豆激酶组45人，安慰剂组43人）中，NSKSD纳豆激酶组的视觉空间功能域Z评分平均提升0.254，而安慰剂组则下降0.094，组间差异达到0.350。

　　与安慰剂组相比，NSKSD纳豆激酶组患者视觉空间功能衰退的风险降低了约65%。同时，亚组分析显示，应用NSKSD纳豆激酶组匹兹堡睡眠质量指数优于安慰剂组。

　　视觉空间能力是一种整合视觉感知、记忆与执行功能的复杂认知系统，其下降会对患者日常生活产生较大的负面影响，包括方向感障碍、日常活动执行困难、驾驶与操作能力下降、居家安全隐患增加等。“开展对视觉功能衰退的早期干预，对于防治血管性痴呆具有重要意义。”日生研生命科学（浙江）有限公司执行总裁吴炳南说。

　　记者了解到，对于血管性认知障碍患者而言，视觉空间功能的损害往往较为显著，且在疾病早期就会出现。而视觉空间功能不仅是认知障碍的早期表现，更是反映脑血管病变严重程度的参考指标。

　　张旭婷说，如果能够有效保护视觉空间功能，就意味着捕捉到了一个重要的干预窗口期，即在整体认知尚未全面衰退之前，通过针对性干预可以阻断或延缓部分疾病进程。

　　当前，我国正面临脑血管和认知障碍疾病带来的严峻挑战。一项关于轻度认知障碍（MCI）患病率的研究结果表明，在65岁及以上人群中，MCI的患病率高达20.8%，其中约四成是由脑血管疾病和血管危险因素引起。

　　长期从事老年病治疗的杭州市老年病医院主任医师陈宁表示，传统的药物治疗虽然有一定疗效，但往往面临依从性差、有副作用、药物相互影响等问题。开展包括NSKSD纳豆激酶非药物的营养干预等研究，正在成为慢病防控的重要补充手段。