临近我国农历新年,印度西孟加拉邦拉响疫情警报。
1月26日,印度疫情冲上微博热搜,感染致死率40%以上引发网友热议。据悉,印度东部的西孟加拉邦已经确诊5个尼帕病毒感染病例,其中还包括医护人员,一名病情危重的女护士处于昏迷状态。目前感染者均转至加尔各答东部的Beleghata传染病医院接受治疗,近100名医护人员和家属被紧急居家隔离。
据世界卫生组织公开资料介绍,尼帕病毒的传播方式多样,攻击人的肺部和大脑。症状包括发烧、头疼、嗜睡、意识模糊和昏迷,感染者的死亡率达40%以上。更令人担忧的是,病毒从感染到出现症状潜伏期最长可达45天,目前尚无专门针对尼帕病毒的疫苗和有效疗法。
受此消息面影响,今日盘中消息,10点鲁抗医药(600789)10%涨停,报收10.23元/股,成交9.88亿元。
对于尼帕病毒是否存在大流行风险?北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾接受《华夏时报》记者采访认为,“大流行可能性非常小,但不排除有输入病例风险,需要海关口岸做好排查。该病毒人传人能力比较弱,需要患者有呼吸道感染,近距离长时间接触有感染风险,一般是重症患者的家人或者医院的医护人员感染风险比较高,做好防护可以减少传播风险。”
隐形杀手
这种被称为“尼帕”的病毒首次进入人类视野是在1998—1999年,在马来西亚的养猪场工人中首次被发现。
彼时,当地养猪场工人接连出现发烧、头痛、意识模糊的症状,最初被误诊为乙型脑炎。直到疫情扩散至新加坡,造成百余人死亡,科学家才从患者体内分离出一种全新病毒。因首次发现于马来西亚尼帕村,它被命名为“尼帕病毒”。
据悉,该病毒的主要天然宿主是果蝠或狐蝠。这些蝙蝠通过唾液、尿液和排泄物污染食物,进而传播给人类。作为一种人畜共患病毒,即可从动物传播给人类的病毒,亦可通过被污染的食物传播给人类,或者直接通过呼吸道飞沫和体液接触人传人,致使病毒在医院、家庭等密闭场所迅速形成传播链。
2018年印度喀拉拉邦的疫情中,共报告9起尼帕病毒疫情。更棘手的是其漫长的潜伏期——通常4到14天,最长可达45天。一个看似健康的携带者,足以在不知不觉中乘飞机、坐火车,将病毒播撒到千里之外。
据世界卫生组织的资料,尼帕病毒在不同疫情中的致死率有所不同,从40%到75%不等。值得注意的是,目前针对尼帕病毒的疫苗和特效疗法依然空白,治疗主要侧重于控制症状和提供支持性护理。
此外,世界卫生组织文件中写道,“尼帕病毒主要侵害人体呼吸系统和神经系统。受感染最初会出现发烧、头痛、肌痛(肌肉疼痛)、呕吐和喉咙痛等症状;随后可能出现头晕、嗜睡、意识混乱等急性脑炎症状。有些人还可能出现非典型肺炎或急性呼吸窘迫,严重病例在24至48小时内陷入昏迷状态。而感染者中,约有20%的幸存者留有长期神经系统后遗症,如癫痫症和人格改变,少数人康复后复发或罹患迟发性脑炎。”
跨境威胁
随着印度疫情消息的传出,全球公共卫生网络立即启动应急响应。距离印度千里之外的中国,已在新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》中将尼帕病毒列入出入境监测目录,中国疾病预防控制中心官网发布《尼帕病毒预防控制技术指南》。
而各邻国采取更为直接的应对措施,西孟加拉邦与尼泊尔东部接壤,1月23日,尼泊尔卫生部下令加强机场及边境口岸检查站的检疫监测。在边境另一侧,尼泊尔卫生部门负责人表示:“我们正在密切监测边境情况,并做好应急预案准备。”
1月24日,据泰国《曼谷邮报》报道,由于有大量印度游客入境观光,普吉国际机场已加强对来自印度游客的健康监测。机场负责人称,正在向泰国疾控部门寻求指导,以确定是否在全国入境检查处实施额外的防疫措施。
随着越来越多国家实施边境管控,一条潜在的全球供应链警报在寂静中拉响。印度作为全球制药、纺织品和电子产品的重要制造国,任何对其主要工业区的限制都可能引发连锁反应。西孟加拉邦不仅是此次疫情的爆发点,也是印度东部重要的工业和物流枢纽。
事实上,多邻国进入警戒状态并非草木皆兵。自从1998年首次发现以来,东南亚和南亚地区已累计发生数十次疫情,其中八次为规模性疫情。
1998—1999年马来西亚的疫情最为惨烈,当地为阻断传播途径,不得不扑杀超过100万头猪,给养猪业造成毁灭性打击。2001年印度西孟加拉邦的疫情中,医院内传播成为主要特点,当时确诊66例,死亡45例,致死率达68.2%。2004年孟加拉国暴发该国最严重的一次疫情,确诊36例,死亡27例,致死率高达75%。调查发现,主要传染源是受果蝠污染的椰枣汁。
尼帕病毒疫情不仅威胁人类健康,马来西亚扑杀超100万头猪,导致养猪业遭受重创。高致死率意味着每一次疫情爆发都会夺走许多劳动力,使家庭失去经济支柱。医院内传播的特点也威胁着医疗系统,导致医护人员感染和医疗资源挤兑。
对此,复旦大学附属儿科医院呼吸科副主任黄剑峰医生科普呼吁,“帮助孩子和家人筑起防线,需要早发现、早治疗、早隔离、做好防护。避免接触蝙蝠,病猪等感染或高危动物,禁食生的肉蛋制品,勤洗手戴口罩减少人群聚集,如出现发热精神差等症状及时去医院就诊,记住近期的旅行史和接触史。”