“北京这波流感H3N2‘杀疯了’”“坐标上海,全家接连中招,千万别小看流感”“苏州甲流真的爆了,姐妹们务必警惕”“云南网友亲测:病来如山倒,今年流感太折腾人”......近期,来自全国各地的网友纷纷在社交平台上发帖留言,分享感染流感经历,相关话题持续引发关注。
中国疾病预防控制中心最新发布的流感监测周报也显示,2025年第46周,南方省份检测到的3439份流感病毒阳性标本中3362份为甲型H3N2,北方省份检测到的3563份流感病毒阳性标本,3535份为甲型H3N2。数据表明,无论我国南方还是北方,甲型H3N2在流行毒株中均占绝对优势。
“与上一流行季以甲型H1N1亚型为主要流行株不同,2025-2026流行季以甲型H3N2亚型为主要流行株,也存在着甲型H1N1亚型和B型(乙型)流感的共同流行情况。”中国疾病预防控制中心研究员彭质斌预计,未来流感活动还将进一步上升。
针对公众热议的“流感病毒进化得越来越强”这一说法,彭质斌解释,流感病毒容易发生变化,即抗原漂移。正是这些小的“变化”导致流感的流行,但也都是季节性的流行水平,并不是所谓的“变异越来越强”。现阶段检出的病原体都是常见的已知病原体,没有发现未知病原体或是由未知病原体导致的新发传染病。
不过面对当前流感流行态势,公众该如何科学应对、有效预防?
连日来,流感相关话题持续引发关注,其潜在风险不容小觑。今年10月,香港卫生署卫生防护中心公布的一则消息更敲响警钟:一名13岁初二女生感染乙型流感后出现并发症,不幸病逝。据悉,这是香港自2024年6月以来首次出现儿童因感染季节性流感死亡的案例。
为何流感的代价如此惨重?流感与普通感冒有何差异?百汇医疗全科/内科副主任医师应海燕向21世纪经济报道记者解释,“普通感冒多由鼻病毒等引起,症状多为鼻塞、流涕,一般1周左右自愈;但流感由流感病毒(通常为甲型、乙型)引发,不仅发热、咳嗽等症状更剧烈,还可能诱发心肌炎、脑病变、肺炎等致命并发症,尤其儿童、老人、慢性病患者等人群风险更高。”
在这背后,科学防范成为关键。为提前预警流感传播风险,国家层面及各地已相继启动流感气象风险预报工作,为公众防护提供科学指引。
11月25日傍晚,中国气象局公共气象服务中心发布最新的流感气象风险预报,预计11月25日20时-11月26日20时,西藏西部、青海东北部、甘肃中部、宁夏南部、福建东部等地有中等流感气象风险。该中心同时建议采取积极有效的防护措施,保持室内空气流通,出入人员密集场所戴好口罩。
据了解,全国流感气象风险预报产品于2024年3月25日正式上线中国天气网。该预报产品利用气象条件与流感样病例数建立预报模型,基于人体感知度变化,不同的气温、湿度、风速以及太阳辐射对人体感知度产生的影响,结合人们对长期居住地的气候适应性、天气变化的短期影响(低温寒潮)以及流感的滞后效应等,建立人体感知度与流感风险的暴露反应关系,对流感发病进行气象风险预报。
流感气象风险预报产品划分为低、较低、中等、较高、高5个等级,针对不同风险等级发布相应的防范措施和建议,助力公众按需做好防护,降低感染概率。
在国家层面部署的同时,多地也积极推出类似的流感气象风险预报。
11月25日,山西省气象服务中心发布山西省流感气象风险预报。预报显示,2025年11月26日20时至2025年11月27日20时,山西省大部分地区天气条件利于流感的发生,需采取相应的防范措施。
此外,江苏省流感气象指数预报则在第48周(11月24日至30日)明确流感气象风险为中等。江苏疾控方面也提醒称,在人群聚集处做好个人防护。
面对当前流感流行态势,科学防治至关重要。
《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》明确指出,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。
应海燕进一步向21世纪经济报道记者强调,结合流感疫情形势和多病共防的防控策略,尽可能降低流感的危害,优先推荐以下重点和高风险人群及时接种,包括医务人员(临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等);≥60岁的老年人;罹患一种或多种慢性病人群;养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;孕妇;6~59月龄儿童;6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
从供应端看,流感疫苗按照组分分为三价和四价,国内已有多个厂家产品获批上市。中信建投11月16日发布研报显示,2025 年我国批签发上市使用的流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)、三价减毒活疫苗(LAIV3)和四价灭活疫苗(IIV4),灭活疫苗包括裂解疫苗和亚单位疫苗。今年前三季度总共有10个厂家的流感疫苗实现了批签发。
价格方面,自2024年以来流感疫苗降价趋势明显,据中信建投梳理,2025年流感疫苗中标价格区间为31元至103元。例如中国生物流感病毒裂解疫苗(6个月-3岁儿童)中标价为31元;赛诺菲流感病毒裂解疫苗(3岁以上人群)中标价格为75-98元;天元生物流感病毒裂解疫苗(3岁以上人群)中标价格在88-103元。
针对国产与进口疫苗选择问题,应海燕解释,我国批准上市的流感疫苗有三价灭活疫苗、四价灭活疫苗和三价减毒活疫苗。≥6月龄人群可接种三价或四价灭活疫苗,其中3-17岁人群,还可以选择三价减毒活疫苗。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可自愿接种任何一种流感疫苗,无优先推荐。
预防接种之外,针对存在感染后可能发生流感重型/危重型的高危人群,中国医师协会感染科医师分会、国家传染病医学中心(杭州,上海)等机构联合发布的《抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识(2025年版)》建议在暴露后尽早(最好48h内)启动抗病毒治疗。使用奥司他韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦进行暴露后预防,可能会降低高危人群出现症状性季节性流感的风险。
其中,奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂的代表药物,对不同人群安全性良好,可缩短病程、减轻病情、降低并发症和死亡风险。玛巴洛沙韦等RNA聚合酶抑制剂单剂量口服方案有助于提高用药便利性及依从性,且病毒水平下降更快。玛巴洛沙韦在改善乙型流感症状上显著优于奥司他韦。
产业端也在积极行动,保障药物供应。罗氏方面向21世纪经济报道记者表示,面对需求的持续上升,罗氏已经启动“一个核心举措”和“两项保障机制”的应对预案。
据罗氏方面介绍,一个核心举措指启动本地化生产,优化供应链。此前,速福达®(玛巴洛沙韦)是纯进口药物,其生产、包装需要在日本、美国、瑞士三个国家完成,供应链较长。为根本性地缩短供应链时间、提升供应弹性,罗氏制药已于2024年10月将抗流感创新药物速福达® 20mg*2片规格片剂的分包装在中国上海开展本地化生产。此举将显著缩短产品的交付周期。
两项保障机制是指全球资源调配与产能保障、动态库存保障与应急响应机制。“面对即将到来的流感高发季,罗氏已启动预案,调动速福达®全球供应链资源,尽最大努力加大生产,并加速向中国市场供应。”罗氏方面称,速福达®正按计划分批次抵达中国口岸,持续供应中国市场。
“我们全力保障速福达®及原研奥司他韦(达菲®)在医院端的充足、稳定供应。目前,这两款药物均已在全国实现了广泛的医院准入。”罗氏方面进一步表示,“今年速福达®整体供应量是去年的3倍以上,我们正基于全国各地的实际需求,进行灵活、动态的持续供应调配。同时,如果个别地区突然出现流感疫情大幅上升,罗氏与经销商的保供团队也已经做好了充分的应急预案,将以最快速度响应,确保药品及时送达医疗机构。”