当前已进入流感高发季,近日召开的第三届OneHealth微生物耐药控制大会上,《抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识》正式发布。值得注意的是,随着国内新型RNAPIs药物研发不断进步,今年我国研发上市的流感创新药被共识推荐,为流感患者提供了更多治疗选择。
流行性感冒病毒具有变异快、传播广的特点,容易季节性流行甚至引发大流行。抗流感病毒药物在流感治疗中发挥着重要作用,可以缓解患者症状、缩短病程和减少病毒的传播机会,并降低流感重型、危重型高危人群的并发症风险及病死率。然而,随着可选药物种类增多,临床实践中如何综合考量患者个体情况、高危因素、服药依从性、耐受性及安全性,以实现精准合理用药,成为亟待规范的核心问题。
作为国家重点研发计划基金项目,这份共识由中国医师协会感染科医师分会、国家传染病医学中心、国家感染性疾病临床医学研究中心、浙江省医师协会感染科医师分会、浙江省药学会微生物耐药与控制专业委员会联合数十位专家共同制定,旨在推动临床抗流感病毒药物的合理使用,为临床用药提供指导。
这份共识特别关注了我国抗流感药物研发的最新进展,并将今年七月获批的1类创新药——玛硒洛沙韦(济可舒)纳入推荐。这是新一代靶向流感病毒RNA聚合酶PA的抑制剂。临床研究显示,玛硒洛沙韦半衰期长,支持全疗程1次用药,用药更便捷;服用玛硒洛沙韦后,3小时即可达到峰值血药浓度,起效迅速,1天内退热,39.4小时所有流感症状显著改善,快速清除流感病毒,缩短病程。
共识还指出,该药在轻中度肝损伤患者中无需调整剂量,其单剂量口服方案有助于提高用药便利性及依从性,因此被推荐作为甲型和乙型流感的治疗药物。
流感治疗的基本原则为早发现、早诊断、早治疗。在流感发病早期,特别是发病的48小时内,病毒在体内复制活跃,尽早使用抗病毒药物可以更有效地抑制病毒的复制。
当前已进入流感高发季,医生提醒,除了日常防护做到勤洗手、科学佩戴口罩、保持社交距离等基础措施,也可通过接种流感疫苗建立免疫屏障。如果出现流感症状及时就医或采用抗病毒药物治疗。这类新型抗流感药带来“单次口服、全程有效”的给药新方案。