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发表于 2025-10-29 01:36:20 股吧网页版
广州“穗岁康”商业补充健康保险五年间赔付金额25.7亿元
来源:上海证券报·中国证券网 作者:记者 周亮

  上证报中国证券网讯(记者周亮)10月28日,记者从2026年度广州市“穗岁康”商业补充健康保险新闻媒体通气会上获悉,2020年12月,广州市创新推出“穗岁康”商业补充健康保险(以下简称“穗岁康”),实施5年来,“穗岁康”每年参保人数稳定在360万人左右,共为1828万参保群众的健康保驾护航,解决了超过10万名患者在高额医疗费用方面的后顾之忧。

  数据显示,五年间,“穗岁康”合计为1828万人次筑牢普惠型商业补充健康保障,合计赔付88万人次、赔付金额25.7亿元,为获赔人员减轻医疗费用负担率达37.8%。

  在特定人群赔付方面,2021-2025年“穗岁康”为319个Ⅰ型糖尿病患儿家庭赔付特殊医用耗材1244.7万元,为4078个重度精神分裂症患者家庭赔付1467.1万元。

  记者获悉,新一年的“穗岁康”投保已经启动。投保时间为11月1日-12月31日。保险期间为2026年1月1日-2026年12月31日。

  “穗岁康”年度保费180元可最高享受245万元保障,待遇范围主要涵盖住院、门诊特定病种、普通门诊等,重点减轻医保目录范围外的自费医疗费用负担。其中,住院和门特医保目录内个人自付费用补偿,免赔额1.6万元,年度最高赔付100万元,报销比例80%;住院医保目录外药品、检验检查费用补偿,免赔额1.6万元,年度最高赔付100万元,报销比例70%;门诊、门特医保目录外药品费用补偿,年度最高赔付30万元。

  2026年,“穗岁康”保费推出惠民举措,向符合条件的被保险人发放津贴保险金每人200-400元。享受条件为:已参保2024年度“穗岁康”且在2021或2022年度参保任一年度“穗岁康”,并在2024年普通门(急)诊和门诊特定病种治疗个人负担合规药费达300元及以上。

  “穗岁康”推出新客专属权益:个人缴费人在成功投保交费后,订单下有2025年度未参保的被保险人,可按人数领取价值10-180元不等的新客专属权益。

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