国家医保局:DRG/DIP付费基本实现统筹地区全覆盖
来源:北京商报
北京商报讯(记者王寅浩)1月17日,国家医保局召开医保部门“保障人民健康赋能经济发展”主题新闻发布会。会上,国家医保局有关负责人介绍,2019年以来先后启动了住院费用按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费,目前DRG/DIP付费基本实现统筹地区全覆盖,改革地区医疗机构行为更加规范,医疗服务效率提高,时间和费用消耗指数下降、平均住院日缩短,节省了患者就医费用和时间成本。
2024年,国家医保局在广泛听取医疗机构意见的基础上,对169个城市的1亿多条病例数据进行了统计分析,依托中华医学会、中华口腔医学会等学术团体充分开展论证,形成并发布了DRG/DIP2.0版分组方案,重点对重症医学、血液、免疫、肿瘤、烧伤、口腔颌面外科等13个学科,以及联合手术、复合手术问题进行了优化完善,有效回应了临床诉求,体现了“医保医疗相向而行、协同发展”的价值导向。同时,医保部门还明确要求地方建立完善特例单议、预付金、意见收集、谈判协商和数据工作组等五大配套机制,促进医疗医保改革协同。到2024年底,全国已有116个统筹地区已经提前上线2.0版分组方案,其他统筹地区也都完成了细化分组、数据测算等准备工作,今年1月初按时切换分组版本。医疗机构普遍反映新版分组更加贴近临床实际,符合医疗机构发展需求。
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