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发表于 2025-11-27 19:25:24 东方财富Android版 发布于 福建
国常会:部署推进基本医疗保险省级统筹工作

$国科恒泰(SZ301370)$  国科恒泰在医保省级统筹工作中扮演着医疗器械供应链统筹服务商与医保合规及支付管理服务商的双重关键角色,具体如下:

 

1. 医疗器械供应链统筹支撑角色:作为医疗器械供应链综合服务商,其拥有覆盖多区域的分销与物流体系。医保省级统筹会推动医疗器械采购配送的集中化整合,它能承接省级层面的器械集中供应任务,通过自身的仓储物流、渠道管理能力,保障各地医疗机构,尤其是基层机构的器械稳定供应,适配统筹后医疗资源均衡配置的需求。

2. 医保基金合规监管辅助角色:它为医保局和医疗机构提供医保飞检、智能审核等服务,其系统可精准排查重复收费、串换耗材等违规行为。医保省级统筹后基金监管更趋精细化,它能凭借百万条细则的规则库和大数据分析能力,协助监管部门把控基金使用风险,也帮助医院降低医保违规扣款损失,助力统筹后的医保基金规范高效运转。

3. DRG/DIP支付改革适配服务角色:医保省级统筹常搭配DRG/DIP支付方式改革。国科恒泰的DRG/DIP智能运营管理平台,能解决医院编码映射错误、入组不当等问题,还可优化临床路径,帮助医院适配新支付模式、提升医保结付率,这契合省级统筹下医保支付标准化、精细化的核心要求,助力改革平稳落地。

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