1，创新回报周期拉长，研发动力受抑；2，创新药研发需10-15 年周期、资金投入巨大，临床成功率不足10%，但医保谈判后回本周期从5-8 年延长至10-15 年，资本对长期研发的耐心下降；3，不进医保 = 没市场”，医院采购以医保目录为核心依据，未进医保的创新药入院率不足10%，但进医保则必须接受大幅降价；4，医保谈判药品协议期为2-3 年，到期后需重新谈判，价格存在进一步下调风险，企业长期经营规划难度加大。