（哈尔滨市南岗区市场监督管理局行政处罚决定书。官网/图）

　　去年10月，央视新闻曝光了哈尔滨4家药店（建柏家医药连锁哈平路店、黑龙江思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房）伪造特药处方，骗取医保基金。近期，当地相关主管部门对4家药店的处罚陆续被公布和曝光。

　　信用中国（黑龙江）网站数据显示，2025年7月1日，哈尔滨市南岗区市场监督管理局对黑龙江思派大药房吊销药品经营许可证。

　　行政处罚决定书（南岗市监处罚〔2025〕53号）显示，2025年2月25日，黑龙江思派大药房企业负责人张某某到哈尔滨市南岗区市场监督管理局接受询问并制作询问笔录。

　　在询问笔录中，张某某承认国家医保飞行检查组《飞行检查情况反馈报告》中指出的药店伪造处方销售药品等情况属实。后该公司采购及相关工作人员陆续配合询问调查。

　　行政处罚决定书显示，黑龙江思派大药房销售药品中涉嫌伪造处方7869张，根据哈尔滨市医疗保障局行政处罚决定书（哈医保罚决字〔2025〕第33号），黑龙江思派大药房3194张伪造处方涉及市医保结算，骗取医保基金货值支出金额1939.07万元，对当事人作出罚款9695.36万元的行政处罚。上述处罚是哈尔滨市医疗保障局5月14日作出的。

　　黑龙江思派大药房地址在哈尔滨市南岗区大众嘉园1栋1层5号，位于哈尔滨医科大学肿瘤医院北侧，8月5日中午，到访该药房的当地人士表示，该药房为闭门状态。

　　通过国家药监局数据库，目前也无法查询到黑龙江思派大药房药品经营企业相关信息。

　　信用中国（黑龙江）信息显示，5月14日，哈尔滨市医疗保障局还对黑龙江思派大药房处罚142.59万元，处罚内容是对超量开药行为处以违法金额1.6倍的罚款。

　　黑龙江思派大药房是思派健康（00314.HK）的控股子公司。

　　2024年，思派健康营业收入为45.65亿元，年内亏损为3.62亿元。特药药房业务主要为患者提供肿瘤及其他危重疾病创新药，这正是思派健康的核心业务。

　　2024年，思派健康特药药房业务收入为39.75亿元，同比减少5.1%，占比约为87%。截至2024年年底，思派健康在全国40个城市拥有53家特药药房，比2023年年底的95家减少了42家。对比2024年半年报可知，其中39家是在2024年下半年减少或关闭的。

　　思派健康其他业务为商业医疗保险服务业务和医生研究协助业务，2024年这两项业务收入分别为1.93亿元和3.98亿元。

　　特药药房业务规模大、占比高，但毛利率较低。2023年和2024年，思派健康特药药房业务毛利率分别为4.7%和3.6%。而2024年，商业医疗保险服务业务和医生研究协助业务毛利率分别为63.4%和30.6%。

　　在2024年年报中，思派健康有一笔8186.7万元的拨备费用，属于其他开支。年报称，这与2024年监管机构调查全国基本医疗保险计划相关的潜在退还医保结算款、罚款及处罚相关。这或反映，此次旗下公司涉嫌骗保事项的影响大部分体现在2024年年报中。

　　《中国经营报》记者查询发现，思派健康作为港股上市公司，截至8月5日未对此事项信息披露。

　　据央视新闻2024年10月报道，国家医保局大数据中心筛查数据时发现，在黑龙江省哈尔滨市的一家药店，有96名参保人从药店购买药品金额特别巨大，金额最多的一名参保人两年间购买的药品金额甚至超过了百万元，远超临床合理使用量。

　　购买处方药必须提供医院开具的处方，这是一般的常识。然而，经过调查发现，4家涉事药店无须处方，患者即可购买处方药。

　　“特药”可以说是更特殊的处方药，临床价值高、患者急需、替代性不高。据了解，医保部门为了减轻这些重病患者负担，各地根据实际情况纳入“特药”序列的药品，在医保报销政策上也会进行调整。不少地区的“特药”可以享受不设起付线，报销比例超过80%，以及提高报销上限等政策。

　　而与此相对应的，是购买“特药”的流程非常严格，要经过定患者、定医疗机构、定责任医师、定处方、定零售药店的“五定”管理机制才能实施出售和购买，防止不法分子利用政策优惠条件套取医保基金。

　　在被调查后，涉事药店负责人逐渐承认海量手写处方并非从医院开具，而是相关人员伪造的。