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发表于 2025-07-29 06:13:49 股吧网页版
北京医改“组合拳”:薪酬向紧缺学科倾斜 资源布局“疏解补缺”
来源:中国经营报

  随着三明医改经验在全国推广深化,北京的医改探索已颇见成效。7月28日,在国家卫健委举行的新闻发布会上,一系列数据显示了北京以公益性为导向的公立医院改革成果:集中规范调整8800余项医疗服务价格,医疗服务收入占比提升12.8个百分点,疏解中心城区床位2700余张……

  发布会上,北京市人民政府副秘书长许心超、北京市卫生健康委员会党委书记钟东波等人介绍了北京推广三明医改经验的“组合拳”——即以高效的“三医”协同发展和治理为保障,以激发活力的薪酬制度改革为核心,以均衡布局的医疗资源优化为抓手,系统性推动改革见实效。

  高效协同:高位推动的“三医”联动治理

  三明医改的一条核心经验是建立高效有力的领导体制。许心超介绍,北京市委市政府高度重视医保、医疗、医药(“三医”)的协同发展和治理,推动由一位市委常委、副市长统一分管“三医”工作,并建立月度调度和年度工作会机制,从顶层设计上确保了政策协同、信息联通和监管联动。

  在这一机制下,北京市及所有16个区均建立了由政府主导的高效、协同、有力的深化医改组织推进机制,公立医院改革在体制机制上,也取得了积极成效。

  价格调整方面,北京市建立医疗服务价格动态调整机制,已分五批集中规范调整8800余项价格项目,常态化动态调整近400项,新增134项。通过优化价格补偿机制,北京市医疗服务收入占比较改革前提升了12.8个百分点,引导医院回归提供技术性服务的本质。

  财政投入方面,北京市切实落实政府投入责任,优化补助结构,重点向承担公共卫生任务重、公共服务属性强的医院倾斜。

  激发活力:以薪酬改革调动医务人员积极性

  让患者舒心、医务人员受鼓舞是医改的出发点和落脚点。北京市将薪酬制度改革作为关键环节,在保障公立医院公益性的同时,充分调动医务人员的积极性。

  许心超表示,北京市完善了以公益性为导向的绩效工资总量管理机制。特别加强对儿科等薄弱学科的支持,推动综合医院儿科医务人员的薪酬水平原则上不低于本单位平均薪酬的1.2倍,以促进学科均衡发展。

  首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军在回答《中国经营报》记者提问时,分享了该院的实践经验。他表示,医院加强了对医务人员的“投资”,将绩效分配向儿科、精神心理科、感染科等患者急需的紧缺学科倾斜。同时,依据岗位价值与责任权重,持续优化薪酬结构,目前医务人员的固定薪酬占比已超过总薪酬的50%,为他们提供了更稳定的收入保障,使其能更有精力服务患者。

  均衡布局:“疏解、补缺、医联体”盘活医疗资源

  作为拥有近2200万常住人口的超大城市,北京市正通过“疏解、补缺、医联体”三大举措,促进医疗资源的均衡布局。

  北京市卫健委党委书记钟东波介绍,“十四五”以来,北京市通过“疏解”推动中心城区优质医疗资源向外疏解,补齐平原新城等区域的资源短板。安贞医院通州院区、友谊医院顺义院区等9个重大项目已建成,累计疏解中心城区床位2700余张。目前平原新城千人口床位数从2020年的4.6张增加到5.3张,增加了14%左右。

  在“补缺”方面,北京市加快推动儿研所通州院区、儿童医院亦庄院区等项目建设,着力补齐儿科、精神卫生、中医、传染病等专科资源的结构性短板,使医疗服务供给与市民健康需求更加匹配。

  同时,通过加强“医联体”建设,北京市已经建成62个综合医联体,涵盖了600多家医疗机构,建成了122个市级专科医联体,涵盖了200多家医疗机构,建成了 “纵到底、横到边”的医疗服务网络,促进优质资源扩容下沉。

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